Ulotka: Senes Apteo Med, Zioła do zaparzania w saszetkach
Spis treści
4.1 Wskazania do stosowania
Produkt leczniczy przeznaczony do krótkotrwałej terapii zaparć.
Produkt leczniczy roślinny stosowany tradycyjnie w wymienionych wskazaniach, wynikających wyłącznie z jego długotrwałego stosowania.
4.2 Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie
Dorośli i młodzież powyżej 12 lat
Zaleca się przyjmowanie 1/2 lub 2/3 szklanki naparu do uzyskania efektu terapeutycznego.
1 saszetkę zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 10 min. pod przykryciem, wypić ciepłe wieczorem, przed snem. Działanie przeczyszczające występuje zwykle po upływie 6-10 godzin od przyjęcia leku.
Dzieci i młodzież
Ze względu na brak dostępnych danych stosowanie leku u dzieci poniżej 12 lat nie jest zalecane.
Sposób podawania
Podanie doustne.
Nie należy przekraczać dawki maksymalnej, którą stanowi szklanka naparu przygotowana z jednej saszetki. Produktu leczniczego nie zaleca się stosować dłużej niż 7-10 dni.
4.3 Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na substancje czynne.
- Niedrożność i zwężenie jelit, stany zapalne jelita grubego (np. wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniewskiego – Crohn’a), zapalenie wyrostka robaczkowego, bóle w jamie brzusznej niewiadomego pochodzenia, stany silnego odwodnienia, utrata elektrolitów.
4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Produkt leczniczy nie może być stosowany w przypadkach ostrych lub przewlekłych, niezdiagnozowanych dolegliwościach w jamie brzusznej. Długotrwałe stosowanie może pogorszyć objawy zaparcia z powodu osłabienia perystaltyki jelit. Nie zaleca się stosować produktu leczniczego dłużej niż 7-10 dni. Stosować tylko wówczas, gdy zmiana diety lub stosowanie środków łagodnie przeczyszczających (pęczniejących) nie daje pożądanych efektów.
Jeżeli w ciągu 2-3 dni nie nastąpi działanie przeczyszczające należy rozważyć podjęcie innej terapii. Długotrwałe stosowanie może powodować białkomocz i krwiomocz oraz odkładanie pigmentów w błonie śluzowej jelita, które jest nieszkodliwe i zwykle zanika po odstawieniu.
Dzieci i młodzież
Ze względu na brak dostępnych danych stosowanie u dzieci poniżej 12 lat nie jest zalecane.
4.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Obniżenie poziomu potasu (jako rezultat przedawkowania senesu) nasila działanie glikozydów nasercowych i zmniejsza skuteczność leków antyarytmicznych. Łączne stosowanie z innymi lekami obniżającymi poziom potasu – diuretykami tiazydowymi, kortykosterydami i korzeniem lukrecji może zaburzać równowagę elektrolitową.
4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża
Nie zaleca się stosowania w okresie ciąży.
Karmienie piersią
Nie zaleca się stosowania w okresie karmienia piersią.
4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Senes APTEO MED nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
4.8 Działania niepożądane
Działania niepożądane leku przedstawiono zgodnie z klasyfikacją narządów i układów wg MedDRA oraz częstością występowania: bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1000 do <1/100); rzadko (≥1/10 000 do <1/1000); bardzo rzadko (<1/10 000); nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Zaburzenia żołądka i jelit:
Częstość nieznana:
- skurcze w jamie brzusznej
- bóle w jamie brzusznej
Zaburzenia mogą się pojawić szczególnie u pacjentów z nadwrażliwością jelita grubego.
Zaburzenia nerek i dróg moczowych:
Częstość nieznana: Zabarwienie moczu spowodowane przez metabolity antranoidów – bez znaczenia klinicznego
- żółte zabarwienie moczu
- czerwono-brązowe zabarwienie moczu
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.:+ 48 22 49-21-301, fax: +48 22 49-21-309, email: ndl@urpl.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
4.9 Przedawkowanie
Objawami przedawkowania są skurcze w jamie brzusznej i ostra biegunka powodująca utratę wody i elektrolitów. Biegunka może stać się przyczyną zaburzeń wodno-elektrolitowych łącznie z obniżeniem poziomu potasu, co może powodować zaburzenia pracy serca i mięśni.
5.1 Właściwości farmakodynamiczne
Mechanizm działania
Pochodne 1,8 dihydroksyantracenu posiadają działanie przeczyszczające. Sennozydy posiadające wiązanie β-glukozydowe nie są wchłaniane w górnym odcinku przewodu pokarmowego, dopiero w jelicie grubym są przekształcane przez bakterie jelitowe w aktywny metabolit- reinoantron.
Wykazuje on dwa mechanizmy działania. Wpływa na perystaltykę jelita grubego przez pobudzenie splotów nerwowych w mięśniówce i zwiększa perystaltykę, co powoduje przesuwanie kału. Zmniejsza też wchłanianie płynu. Zmniejsza także sekrecję płynu przez ścianę jelit.
5.2 Właściwości farmakokinetyczne
Wchłanianie
Zawarte w produkcie leczniczym związki czynne senesu (sennozydy) nie są wchłaniane w górnych częściach przewodu pokarmowego, ponieważ nie są rozkładane przez enzymy trawienne człowieka. W jelicie grubym są przekształcane przez bakterie w aktywny metabolit (reinoantron).
Wolne aglikony wchłaniane są w górnych częściach układu pokarmowego.
Metabolizm
Sennidyny jako wolne aglikony wchłonięte do krwi są przekształcane w glukuronidy i siarczany.
Eliminacja
Po doustnym podaniu sennozydów około 3-6 % metabolitów jest wydalane z moczem, niewiele jest wydalane z żółcią. Większość sennozydów (ok. 90 %) jest wydalana w kale w postaci polimerów razem z niezmienionymi sennozydami, sennidynami, reinoantronem i reiną.
W badaniach farmakokinetyki związków senesu u ludzi, którym przez 7 dni podawano sproszkowany senes w ilości odpowiadającej 20 mg sennozydów, we krwi oznaczano maksymalnie 100 ng/ml reiny.
5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Ostra toksyczność w wyniku leczenia doustnego myszy i szczurów ekstraktem ze owoców senesu jak również sennozydami była niska. Sennozydy nie wykazały niespecyficznej toksyczności w badaniach na psach w dawce 500 mg/kg podawane przez 4 tygodnie i na szczurach w dawce 100 mg/kg podawane przez 6 miesięcy. W teście Amesa wyciąg z senny, emodyna i eloeemodyna działały mutagennie, natomiast sennozydy A i B oraz reina nie wpływały mutagennie.
6.1 Wykaz substancji pomocniczych
6.2 Niezgodności farmaceutyczne
Nie dotyczy.
6.3 Okres ważności
12 miesięcy
6.4 Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 °C, w suchych i przewiewnych pomieszczeniach.
6.5 Rodzaj i zawartość opakowania
Saszetki z bibuły termozgrzewalnej w tekturowym pudełku.
30 saszetek po 1,1 g.
6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania
Brak szczególnych wymagań.
Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami.
